Доброго времени суток, уважаемые доктора!
У меня вопрос по данным последнего УЗИ. Даня прооперирован по поводу полной AV коммуникации в 2003 году, в 11 месяцев. Сделана радикальная коррекция. Сейчас ему 7 лет, на очередном обследовании нашли утолщение межжелудочковой перегородки. Надо ли что-то предпринимать в этом случае?
Данные УЗИ:

Аппарат LOGIQ 500
Возраст: 7 лет Рост: 123

Митральный клапан:
Форма: М-подобная
Движение створок: разнонаправленное
Регуритация: min
Особенности: расщепление передней створки

Трёхстворчатый клапан:
Форма: М-подобная
Движение створок: разнонаправленное
Регуритация: min

Аортальный клапан:
Диаметр аорты на уровне клапана 17
Систолическое раскрытие створок 10 мм
Регуритация: нет

Клапан лёгочной артерии:
Амплитуда волны «а»
Регуритаця: min

Левый желудочек:
Конечный диастолический размер: 30 мм
Конечный систолический размер: 19 мм
Задняя стенка: диастолическая толщина 5 мм
МЖП: диастолическая толщина 14 мм
Конечный диастолический объём 35 мл
Конечный систолический объём 12 мл
Ударный объём 23 мл
Объём за минуту 2,35 л
Фракция выброса 67%
ЧСС 100 за минуту

Правый желудочек: 21 мм
Толщина передней стенки 9мм
Правое предсердие: 40 мм
Левое предсердие 24 мм

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: локация резко затруднена, расширены полости правых отделов, утолщена межжелудочковая перегородка. Минимальная регуритация на трёхстворчатом, митральном клапане и клапане a.pulm. Добавочные хорды в средней трети левого желудочка.

ЭКГ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ритм синусовый, регулярный. Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Признаки гипертрофии обоих желудочков.

Спасибо за ответ, Лена.

1. Данные предыдущего ЭХОКГ
2. Один и тот же доктор делал эти исследования?

Большое спасибо за ответ, Софья Михайловна!

Добавляю.

Данные УЗИ год назад, врач и аппарат не менялись:
Аппарат LOGIQ 500
Возраст: 6 лет Рост: 112

Митральный клапан:
Форма: М-подобная
Движение створок: разнонаправленное
Регуритация: min
Особенности: расщепление передней створки

Трёхстворчатый клапан:
Форма: М-подобная
Движение створок: разнонаправленное
Регуритация: min

Аортальный клапан:
Диаметр аорты на уровне клапана 18 мм
Систолическое раскрытие створок 10 мм
Регуритация: нет

Клапан лёгочной артерии:
Амплитуда волны «а»
Регуритаця: min

Левый желудочек:
Конечный диастолический размер: 32 мм
Конечный систолический размер: 22 мм
Задняя стенка: диастолическая толщина 5 мм
МЖП: диастолическая толщина 6 мм
Конечный диастолический объём 41 мл
Конечный систолический объём 15 мл
Ударный объём 26 мл
Объём за минуту 3,48 л
Фракция выброса 65%
ЧСС 125 за минуту

Правый желудочек: 21 мм
Толщина передней стенки норма
Правое предсердие: 28 мм
Левое предсердие 21 мм

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Полости не расширены, стенки не гипертрофированы, клапанный аппарат не изменен. Минимальная регуритация на трехстворчатом, митральном клапане и клапане a.pulm. Доп. Хорда в средней трети полости ЛЖ. Ребенок нервничал!

Пожалуйста, ответьте нам! Переживаю за Даню, в моем мамском понимании - результаты ухудшились, надо что-то с этим делать! И в интернете ужОсов начиталась...
Кардиолог в поликлинике сказала, что после нашего порока так бывает, и вообще, у него нельзя ждать здорового сердца.
Спасибо, Лена.

Думаю, что ключевыми словами в этом исследовании является следующее:

Другими словами, врач почти ничего на УЗИ не увидел. Зачем обсуждать то, чего может и не быть?

Спасибо, Виктор Станиславович! В пятницу попробуем повторить. Надеюсь, все будет нормально.
С уважением, Лена.

И может, все-таки у другого доктора сделать?

И еще раз здравствуйте, уважаемые доктора.
Наконец-то мы повторили УЗИ, уже у другого специалиста. Привожу протокол. Хотелось бы узнать Ваше мнение.

Конечно-диастол. размер (КДР) 35 мм объем (КДО) 50,8 мл
Конечно-систолич. размер (КСР) 19 мм объем (КСО) 11,1 мл
Фракция: укорочения (ФУ) 45,7% изгнания (ФИ) 78%
Ударный: объем (УО) 39,7 мл
Задняя стенка левого желудочка (ЗСЛЖ): толщина 6 мм
Межжелудочковая перегородка (МЖП): толщина 9 мм
Масса миокарда левого желудочка 63,3 г
Левое предсердие 25 мм Аорта 18 мм
Правый желудочек (КДР) 23 мм
Митральный клапан – расщепление передней створки, регуритация 1-2 степени
Трискупидальный клапан – регуритация 1-2 степени
Аортальный клапан, легочная артерия, клапан легочной артерии – норма
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Небольшая недостаточность митрального и трискупидального клапанов.
Расщепление передней створки митрального клапана.
Умеренное расширение правых отделов.

ЭКГ:

ЧСС 105-110 RR 0,55 - 0,57 PQ 0,12 QRS 0,12
QT 0,30 СП 54% <L +71 Положение ЭОС откл. влево
Позиция - Вольтаж сохранен

Заключение:
Ритм синусовый, регулярный. Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Признаки гипертрофии правого желудочка.

Больше официального УЗИ в нашем городе нет, а к частникам идти как-то не очень хочется. Надо ли собираться в Киев для уточнения? Или можно до лета подождать?

После коррекции полного АВ-канала умеренная регургитация на митральном и трикуспидальном клапанах - обычное дело. Если ребенок нормально растет, хорошо развивается, никакой спешки в консультации специалистов нет. Покажетесь планово в кардиохирургическом стационаре, Вам ответят на Ваши вопросы конкретно по ребенку.