Диме (3.5мес) сегодня поставили диагноз - ВПС-ДМПП 4.7мм со сбросом крови слева направо.
Мы, конечно, в шоке. Диагноз - как снег на голову. Пожалуйста, скажите, какие прогнозы, как нам быть?
Ребенок родился путем КС (3.080/52см) доношенным, но есть недозрелость нек-рых органов и систем. Сейчас весит 6.350 про росте 65(!)см. На искуственном вскармливании, аппетит - ниже среднего, есть проблемки с ЖКТ. Последнее время обращали внимание на цианоз носогубного треугольника.
Вот данные ЭхоКГ от 06-11-2010:
Аорта: без особенностей, амплитуда движений сохранена.
Аортальный клапан: диаметр на уровне кольца 11мм, на уровне синусов 13мм. Раскрытие полное, створки тонкие.
Митральный клапан: створки незначительно уплотнены, раскрытие полное, кровоток не изменен. МН-0-1ст.
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, раскрытие полное, кровоток не изменен. ТН1-ст.
Клапан легочной артерии: на уровне сердца 11мм, створки тонкие, раскрытие полное. Ствол ЛА-9мм. Кровоток - V1.83м/с, P grad -13,5мм рт.ст. Недостаточность - 0. Правая ветвь легочной артерии 8мм.
Правое предсердие: дилатировано умеренно - 25 х 26мм
Левое предсердие: M-mode 10мм
Правый желудочек: дилатирован, занимает верхушку. M-mode 18мм, 41 х 19мм, ТПСПЖ - 2,0мм.
Левый желудочек: КДР-22,1мм, КДО-10,8мл, КСР-14,7мм, КСО-3,2мл, УО-7,6мл, ФВ-0,70, %S - 0,33. Зон гипо-дискинезии нет. Задняя стенка ЛЖ-3мм.
Межпредсердная перегородка: Парастернальный доступ затруднен. Субкостально несколько вышепроекции овальной ямки определяется дефект перегородки 4,7мм со сбросом крови слева направо.
Межжелудочковая перегородка: 3мм, движение правильное, зон гипо-дискинезии нет.
Перикард: без особенностей, выпота нет.
НПВ: 6мм, коллабирование более 50%
Дополнительные особенности: Незначительное уплотнение верхушек папиллярных мышц МК.
Заключение: ВПС - ДМПП 4,7мм со сбросом крови слева направо. Ускорение кровотока на уровне ЛА до V - 1.83 м/с. Надклапанный стеноз ЛА 1ст. (Норма Vmax - 1,1м/с). Дилатация правого предсердия, в большей степени правого желудочка. Уплотнение створок митрального клапана (без динамики). Сократимость миокарда в норме.
Живем в Москве, хотели бы переделать ЭхоКГ и обследоваться в Бакулевском центре.
Спасибо!