Помощь - Поиск - Пользователи - Календарь
Полная версия этой страницы: ВПС ДМПП
Форум родителей детей с пороками сердца > Медицинские вопросы > ОРДИНАТОРСКАЯ
roditeli
Диме (3.5мес) сегодня поставили диагноз - ВПС-ДМПП 4.7мм со сбросом крови слева направо.
Мы, конечно, в шоке. Диагноз - как снег на голову. Пожалуйста, скажите, какие прогнозы, как нам быть?

Ребенок родился путем КС (3.080/52см) доношенным, но есть недозрелость нек-рых органов и систем. Сейчас весит 6.350 про росте 65(!)см. На искуственном вскармливании, аппетит - ниже среднего, есть проблемки с ЖКТ. Последнее время обращали внимание на цианоз носогубного треугольника.

Вот данные ЭхоКГ от 06-11-2010:
Аорта: без особенностей, амплитуда движений сохранена.
Аортальный клапан: диаметр на уровне кольца 11мм, на уровне синусов 13мм. Раскрытие полное, створки тонкие.
Митральный клапан: створки незначительно уплотнены, раскрытие полное, кровоток не изменен. МН-0-1ст.
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, раскрытие полное, кровоток не изменен. ТН1-ст.
Клапан легочной артерии: на уровне сердца 11мм, створки тонкие, раскрытие полное. Ствол ЛА-9мм. Кровоток - V1.83м/с, P grad -13,5мм рт.ст. Недостаточность - 0. Правая ветвь легочной артерии 8мм.
Правое предсердие: дилатировано умеренно - 25 х 26мм
Левое предсердие: M-mode 10мм
Правый желудочек: дилатирован, занимает верхушку. M-mode 18мм, 41 х 19мм, ТПСПЖ - 2,0мм.
Левый желудочек: КДР-22,1мм, КДО-10,8мл, КСР-14,7мм, КСО-3,2мл, УО-7,6мл, ФВ-0,70, %S - 0,33. Зон гипо-дискинезии нет. Задняя стенка ЛЖ-3мм.
Межпредсердная перегородка: Парастернальный доступ затруднен. Субкостально несколько вышепроекции овальной ямки определяется дефект перегородки 4,7мм со сбросом крови слева направо.
Межжелудочковая перегородка: 3мм, движение правильное, зон гипо-дискинезии нет.
Перикард: без особенностей, выпота нет.
НПВ: 6мм, коллабирование более 50%
Дополнительные особенности: Незначительное уплотнение верхушек папиллярных мышц МК.

Заключение: ВПС - ДМПП 4,7мм со сбросом крови слева направо. Ускорение кровотока на уровне ЛА до V - 1.83 м/с. Надклапанный стеноз ЛА 1ст. (Норма Vmax - 1,1м/с). Дилатация правого предсердия, в большей степени правого желудочка. Уплотнение створок митрального клапана (без динамики). Сократимость миокарда в норме.

Живем в Москве, хотели бы переделать ЭхоКГ и обследоваться в Бакулевском центре.
Спасибо!
roditeli
UPDATE! Новое ЭхоКГ от 08-11-2010
Левый желудочек:
КСР 1,2см, КДР 2,1см, КСО 3,4мл, КДО 13,7мм, УО 10,3мл, ФВ 75%
Левое предсердие 1,5см
Митральный клапан: створки тонкие, подвижные
ФК 12мм, степень регургитации abs (+)
Аортальный клапан: 3-ств., створки тонкие, подвижные
ФК 10мм, степень регургитации abs (+), градиент давления 5мм рт.ст.
Аорта: дуга 12мм, перешеек 9мм, диаметр 12мм
Правое предсердие и правый желудочек расширены
Клапан легочной артерии: створки тонкие, подвижные
ФК 19мм, градиент давления 7мм рт.ст. , степень регургитации min
Легочная артерия: диаметр 15мм
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, подвижные
ФК 19мм
МЖП: интактна
МПП: ДМПП вторичный 13мм (в аневризме МПП)+ второй дефект в аневризме 5мм
Доп. Особенности: ВПВ, НПВ б/о
Заключение: Два ДМПП вторичных 13мм и 5 мм
в аневризме межпредсердной перегородки
умеренные объемные перегрузки правых
отделов сердца, клапанная патология не выявлена
Для просмотра полной версии этой страницы, пожалуйста, пройдите по ссылке.
Русская версия IP.Board © 2001-2024 IPS, Inc.