Уважаемые Доктора, коротко о нас (чтобы понять всю нашу картину)- Ильюшке поставлен ВПС при родах (ДМЖП 8 мм), в 1,5 месяца операция (итог- меняется диагноз на Двойное отхождение сосудов от левого желудочка, ДМЖП 12 мм). Идет время живем спокойно, в 8 месяцев стеноз легочной артерии с градиентом более 100!!!! Снова открытая операция- изначально хотели ставить гомографт, но нашему Хирургу (Дай, Бог, ему здоровья) удалось расшить собственную легочную и поставить большую заплатку из ксеноперикарда на легочную артерию с продолжением на левую ветку, которая устранила стеноз. Проходит месяц после операции, градиент 34. Проходит 4 месяца градиент уже 42, т.е наблюдаем рестеноз. Наш Доктор (очень ему доверяем) отпускает нас еще на 2,5 месяца, там посмотрим на градиент и либо балон. ангиопластика либо все же установка гомографта.

Вопросы-
В Вашей практике часто такое случалось?
Какова вероятность, что градиент хотя бы не будет больше расти? Может ли градиент уменьшиться?

Спасибо большое за ответы. Очень волнуюсь за сына!

1. Бывало
2. Никаких прогнозов и гарантий. все индивидуально.

Спасибо!!!!

Тимофей Игоревич, Виктор Станиславович, что Вы скажете???? Прошу Вас дать какую-либо информацию.....любую!!!! Спасибо за участие!!!!

Любую не дам, а объективную - попробую.
Суть порока у Вашего сына, определяющая тяжесть заболевания - двойное отхождение магистральных сосудов от левого желудочка. Межжелудочковый дефект есть, и его надо закрыть, но так, чтобы легочная артерия отходила от правого желудочка (ПЖ), т.е. сделать для выхода из ПЖ тоннель в полости левого желудочка. Во время роста ребенка стенозы могут возникать и на заплате, и клапан может стенозировать, если он изначально сужен, и ветки легочной артерии могут быть узковатыми.
Стеноз устранили. На сегодняшний день градиент - 34-42 мм рт.ст. - это небольшой градиент, по сути, это цифры одного порядка. При таком градиенте хирургическое лечение не требуется. Понадобится ли оно в дальнейшем? Никто не знает. Может быть, и нет. Но об этом Вам скажет врач, который видит ребенка, наблюдает его.
Есть пороки, которые невозможно устранить за один раз, но это совершенно не повод для отчаяния.

Виктор Станиславович, огромное спасибо Вам за ответ!!!!!!