Добрый день! Для начала напишу нашу выписку:
Ф.И.О: Знатков Владислав Александрович
Диагноз:
Основной: Врожденный порок сердца с гиперволемией по малому кругу кровообащения - общий атриовентрикулярный канал, частичный аномальный дренаж легочных вен (правых легочн. вен в правое предсердие). Состояние после радикальной оперативной коррекции ВПС от 1.12.2010 года г. Москва.
Осложнения: НК 2А степени. Легочная гипертензия. Недостаточность митрального клапана 3 степени, недостаточность трискупидального клапана 2 степени.
Объективно: Состояние среднетяжелое, преимущественно за счет клиники НК. Правильного телосложения,пониженного питания. Послеоперационный рубец без признаков воспаления,в зеве спокойно. Дыхание в легких проводится равномерно,жесткое, одышка по экспираторному типу с участием вспомогательной мускулатуры. Границ сердца: левая +2,5 см от левой среднеключичной линии. Тоны сердца звучные,ритм правильный, 2 тон над легочной артерией усилен, интенсивный систолический шум над всей областью сердца с р. мах в 3-4 межреберьи слева от грудины с проведением на спину,на правую половину грудной клетки. ЧСС 100 в минуту, ЧДД 34 в минуту. АД правая рука- 70/45 мм.ртст. Язык влажный, живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень +4,0, селезенка не увеличина. Стул ,диурез в норме.
ЭКГ: Ритм предсердный с ЧСС 93 в минуту, S-тип ЭКГ кривой в стандартных отведениях, неполная блокада ПНПГ, признаки гипертрофии обоих желудочков. PQ- 0,16 сек, замедление межпредсердного проведения.
ЭХО-КС:Резидуальный ДМЖП у верхнего края заплаты,высокий 2 мм. Дилатация левого желудочка (ЛЖ-3,6), левого предсердия (ПП-25 мм). Ускорен трансмитральный поток- градиент давления12мм.ртст. Митральная регургитация 3 степени на фоне расщепления передней створки митрального клапана, трискупидальная- 2 степени, аортальная- 0,1 степени,легочная гипертензия- СДЛА 52 мм.ртст. ФВ- 64%. Уплотнение перикарда, эндокарда, клапанов сердца.
Ваше мнение?нам будут протез митрального клапана делать?