Помощь - Поиск - Пользователи - Календарь
Полная версия этой страницы: Выраженный стеноз ЛА
Форум родителей детей с пороками сердца > Медицинские вопросы > ОРДИНАТОРСКАЯ
мамаЯРа
Здравствуйте ,Уважаемый Доктор, сделали платно узи 28.января - заключение : клапанный стеноз Ла выраженный , гр дав, 54 мм .рт.ст . Дефекты мжп , органическое поражение Мк. ООО.
Пришли на плановое узи в 7 февраля. Заключение - выраженный клапанный стеноз ЛА с град. Давл 85-87 мм рт ст .Множественные дефекты мпж прим . 3 мм. Межпредсердное сообщение ( по-видимому ооо),Врожденная аномалия Мк ( миксоматозная дегенерация -?) С умеренным стенозированием град. 12-14. И недостаточностью 1 ст.учитывая характер изменений створок , необходимо исключить эндокардит .жид-ти в полости перекарда он выявлено.
К ноябре были на консультации в Бакулева-дмжп ,органич.поражение мк умеренный стеноз ЛА , гр. 75 мм рт ст. Отправили домой до февраля .
Получаем с 7 февраля капотен 1,5 мг 3 раза в день , верошпирон 7 мг 2 р в д .
повторить узи или ехать в Бакулева ? Срочность оперативного вмешательства . Наши прогнозы в отношении порока.
Спасибо.
Софья Крупянко
дайте сканы всех заключений
вес
возраст
вес при рождении
мамаЯРа
Цитата(Софья Крупянко @ 10.2.2013, 21:15) *
дайте сканы всех заключений
вес
возраст
вес при рождении

http://s019.radikal.ru/i628/1302/fc/ae1b4e2dec3b.jpg скан узи январь

http://s61.radikal.ru/i172/1302/0e/84d50be617da.jpg фото узи февраль (нет возможности отсканировать ,извините)
http://s005.radikal.ru/i212/1302/7b/9297b4ba14fc.jpg фото заключения узи февраль

http://s47.radikal.ru/i116/1302/af/2887e903b3b7.jpg фото узи консультации из центра Бакулева
http://s61.radikal.ru/i171/1302/07/3a9cb19ee50d.jpg заключение Бакулева

Сейчас вес 7000
При рождении 4480
Сегодня ребенку 7 мес .
Если необходимо выслать какие-либо исследования , мы все сделаем и вышлем .
Спасибо


Софья Крупянко
перепечатайте все узи, это нечитаемо
мамаЯРа
Нажмите для просмотра прикрепленного файла
Цитата(Софья Крупянко @ 11.2.2013, 21:43) *
перепечатайте все узи, это нечитаемо

Добавила файл ворд
СпасибоНажмите для просмотра прикрепленного файла
мамаЯРа
Российская академия медицинских наук
Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева
НИИ кардиохирургии им . Бураковского
Научно-консультативное отделение
....в том , что он консультирован в Научном центре им. Бакулева по поводу Дефект межжелудочковой перегородки ,органическая патология митрального клапана, умеренный клапанный стеноз легочной артерии .НК 0 СТ
Синдром Нунан - ?
Гипотрофия 1-2 ст
Рекомендовано :
1)Кардиолог ,педиатр по месту жительства
2)Капотен 2 мг ,2 раза в день – утро ,вечер
3)Верошпирон 8 мг , 2 раза в день 17.00 . 20.00
4)Консультация генетика
5) Контроль через 2-3 месяца в НЦССХ им. Бакулева






Расшифровка ЭКГ 26.10.2012
Заключение : Ритм синусовый , отклонение ЭОС влево


Узи (от 30 10 2012 в Бакулева )
Ш. Ярослав 3,5 мес
Направительный диагноз – шум в области сердца
Левый желудочек КДР -2,4 , ФВ 68 , Левое предсердие умеренно увеличено – КСР – 2,4
Митральный клапан – Изменены ,утолщены , 3 створка растянута ,раскрытие ФК – 16,4 мм. Степень регургитации 1+ , Градиент давления – 12,6 . Аортальный клапан не изменен ФК – 11 мм. Аорта – дуга и …. В норме .
Кллапан легочной артерии – створки удлинены ,воронкообразно сращены ФК – 10 . Градиент давления – 75 мм
Легочная гипертензия 1+
Трункуспидальный клапан – створки удлинены ,изменены ,ФК – 17
Дмжп – 5,4 мм ( 2 близко расположенных 4,5 мм с двунаправленным сбросом и 2 мм с лево-правым сбросом )
ООО – 4 мм ,( ЛП -> ПП)
ВОЛЖ и ВОНЖ не изменены

Заключение – Исключить синдром Нунан
Клапанный стеноз ЛА + , Дисплазия створок + , Расширение ЛА ,органическая патология МК ,ДМЖП ,ООО.

Местный кардиолог назначил 8 мг только 14 января, т е .2,5 месяца после рекомендаций НССЦХ .

Узи сердца от 28 января 2013
расположение сердца справа в груд.клетке. Положение магистральных сосудов обычное
ЛП размер полости 22 мм, расширено ,Мк створки утолщены , пик Е меньше пика А, кровоток по доплер градиент 12,3 мм рт ст , регургитация 1+-1,5 + МИтральное полулунное фиброзное продолжение есть.ЛЖ гипертрофирован размер полосии в систолу 11мм , диастола 19 мм кдо 11 ,ксо 3 , уо 8 ,фв 78 % фу 43 ,
Толщина задней стенки диастола 5,5 , гипертрофирован, дополнительные трабекулы + ,
Мж перегородка - лоцируется перимембранозный дефект 5.4 мм с двунаправленным сбросом , мышечный дефект 3 мм , хар-р движений парадоксальный ,толщина диастола 6 мм , гиперстрофирован
аорта диаметр кольца - 9 мм створки клапана 3, кровоток по доплеру град. Давления 7,0 мм рт ст ,регургитация не регистрируется , дуга без особенностей
ПП расширено , от поз-ка справа коронарный синус норма , ооо 3,5 мм сброс непостоянный лево-правый
Трикуспидальный клапан створки тонкие ,пик е меньше пика а
Градиент давления 8 мм рт ст ,регургитация 2 +,
ПЖ расширен ,гипертрофирован
Ла диаметр кольца - 8мм , ствол расширен , створки клапана сращены,увеличение систолической скорости градиент давления 53,7 мм рт ст регургитация 1 +
Выпота в перикарде нет.
Заключение : клапанный стеноз ла (выраженный) ,дефекты мжп, органическая патология мк ,ооо,ПРизнаки легочной гипертензии


Узи от 7 февраля 2013
Расположение сосудов и сердца обычное
ЛП расширено ,24 мм ,28*25 мм, Мк - створки уплотнены ,неравномерно утолщены, - ПМС -по краю до 8-9 мм , ограничены в подвижности , кровоток град.давления 12-14 мм рт ст , сте пень регургитации 1 , митрально-полулунное продолжение есть
ЛЖ расширен , диастола 21 , фв 66 % , толщина задней стенки 6 мм , гипертрофия , дополнительные трабекулы +
МЖП при цдк дефекты 4 мм и 2 мм (апикальный отдел мышечной части )Гипертрофия,6-7 мм
Аорта , диаметр кольца 8 мм ,синусы 12 мм восход.отдел . 9 мм ,створки клапана уплотнены, раскрытие 8,5 мм град. 9 мм рт ст ,регургитации нет ,дуга визуализируется неотчетливо
ПП размер полости 20*17 мм
МПП при цдк сброс слева направо в центр .части 3-3,5 мм
Трикуспидальный клапан створки не утолщены , град.давления 3 мм рт ст степень регургитации 1
ПЖ гипертрофирован
Ла диаметр кольца 9 мм , ствол 10 мм , ветви 9 мм , створки клапана уплотнены ограничены в подвижности град.давл 87 мм рт ст , регург - незначительна
Перикардиального выпота нет.
Заключение выраженный стеноз легочной артерии (град 85-87 мм рт ст )
Множественные дефекты мжп , Межпредсердное сообщение ( по-видимому ооо).врожденная аномалия мк (миксоматозная дегенерация ?) с умеренным стенозированием (чград 12-14 мм рт ст ) и недостаточностью 1 ст . Учитывая характер изменений ство рок ,необходимо исключить эндокардит
Жидкости в полости перикарда нет


Спасибо
мамаЯРа
Перепечатала узи ,
синдром исключили .
Спасибо.
Софья Крупянко
когда вы должны быть у нас?
мамаЯРа
Цитата(Софья Крупянко @ 18.2.2013, 22:25) *
когда вы должны быть у нас?

Вот февраль должны. Но мы приболели , лечимся . (
Скорее приезжать ?
Тактика наших действий.
Спасибо
Софья Крупянко
не откладывайте в долгий ящик, выздоравливайте - и на конс
Для просмотра полной версии этой страницы, пожалуйста, пройдите по ссылке.
Русская версия IP.Board © 2001-2025 IPS, Inc.