Здравствуйте, Софья Михайловна! Моей дочери сейчас 2 месяца, родилась в 38 недель с весом 2810 и ростом 50 см. На третий день у нас начал прослушиваться грубый шум в сердце. Делали 2 УЗИ:
Первое 08.05.2013 г. , вот результаты:
Корень аорты: 9 мм
Створки аортального клапана - не изменены
Скорость кровотока в нисходящей аорте 165 см/сек-ГД 11 мм рт. ст.
Скорость кровотока на клапане аорты 132 см/сек- ГД 7 мм. рт. ст.
Левое предсердие - 11 мм
Левый желудочек в диастолу 16 мм, в систолу - 7,5 мм
Правый желудочек в М режиме 9 мм, в В режиме 12 мм, ПСПЖ 3,4 мм
Межжелудочковая перегородка в диастолу 4,4 мм
Задняя стенка левого желудочка в диастолу 3,3 мм
Створки митрального клапана М образной формы, не изменены, движение створок дискоргантное
Створки трикуспидального клапана не изменены
Регургитация 0-1 степени
Ствол легочной артерии: 8 мм створки не изменены
Скорость кровотока в стволе легочной артерии 152 см. сек, ГД-9 мм рт. ст.
Регургитация 0 степени
В полости левого желудочка визуализируются диагональные трабекулы
В полости перикарда патологического содержимого не визуализируется
Межпредсердная перегородка: в с/трети аневризматическое выпячивание 4 мм, с прерывистостью 3,5 мм
Межжелудочковая перегородка: в мембранозной части прерывистость 5,4 мм, с формирующейся аневризмой
Заключение: ВПС ДМЖП в формирующейся аневризмой. МАС. ФОО. Аневризма МПП. Увеличение скорости кровотока в ЛА.
Второе УЗИ 24.06.2013 г. , вот результаты:
КДР ЛЖ - 2,1 см
КСР ЛЖ - 1,15 см
Толщ. МЖП - 0,4 см Экскурсия 0,5 см
Толщ. ЗСЛЖ - 0,4 см Экскурсия - 0,65 см
ФВ ЛЖ 68%
Левое предсердие 1,6 см
Правый желудочек - 0,8
Митральны клапан - норма
Скорость кровотока - 1,3 м/с
Градиент давления максим - 8,0 мм рт ст, Степень регургитации - 0-1
Аорта - 1,3
Аортальный клапан - норма
Скорость кровотока - 1,4 м/с
Градиент давления максим - 8,0 мм рт ст, Степень регургитации - 0-1(минимальная)
Трикуспидальный клапан - норма
Скорость кровотока - 0,9 м/с
Градиент давления максим - 3,0 мм рт ст, Степень регургитации - 0-1
Легочная артерия - норма
Скорость кровотока - 1,5 м/с
Градиент давления максим - 10,0 мм рт ст, Степень регургитации - 0-1(минимальная)
Перикард - в ср/трети МПП шунт слева-направо диаметр 2 мм
Шунт в перимембранозной части МЖП диаметр 4,5-5 мм.
Изменение Р деф. - 100-103 мм. рт. ст
Заключение : ВПС перимембранозный ДМЖП диаметром 4,5-5 мм. Градиент давления не дефект 100-103 мм рт ст. Функ. овальное окно 2 мм. Минимальная МН (0-1ст.). Минимальная АН (0-1 ст) ЖН (0-1 ст) НИЛА (0-1 ст)
Ребенок развивается хорошо, накаких проявлений порока не наблюдается, единственное, не очень хорошо набираем вес, первый месяц - 600 г, второй тоже 600 г., но здесь есть сомнения по количеству моего молока.
Скажите пожалуйста:
1) какова вероятность того,что дефект затянется сам?
2) с чем связано, что на втором узи не увидели образовывающейся аневризмы (в сравнении с первым). Замечу,что делали разные врачи на разных аппаратах.
3) можно ли считать, что дефект стал меньше? (первый раз - 5,4, второй 4,5-5)
Из медикаментов принимем только Элькар.
Заранее спасибо за ваш ответ.