Помощь - Поиск - Пользователи - Календарь
Полная версия этой страницы: Удаление зубов под общим наркозом
Форум родителей детей с пороками сердца > Медицинские вопросы > ОРДИНАТОРСКАЯ
Anko
ребенок 2 г. 3 мес. Оперированный в 2013 г. ДМЖП, ОАП, трахеомаляция
Предстоит удаление 6 зубов по общим наркозом. Каким антибиотиком лучше проводить профилактику инфекционного эндокардита? На пенициллин аллергия. можно ли совмещать общие анестетики с ванкомицином или клиндамицином?
Dr.Nathalie
1. общего наркоза не существует. Есть общая анестезия, она же - наркоз.
2. выбор антибиотика за лечащим врачом
3. ванкомицин не используется для рутинной профилактики БЭК - это подобно забиванию гвоздей ноутбуком за 100 тыс. smile.gif
Anko
а как же эти рекомендации?

Цитата
СХЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Одно-, двукратное применение антибиотиков;
ЛОР, стоматология, дыхательные пути, пищевод, длительная катетеризация сердца
(стрептококки, энтеррококки).
I. Амоксициллин:
1. перорально
а. дети – 50 мг/кг (максимально – 3 грамма) за 1 час до вмешательства;
б. взрослые 3 грамма за 1 час до вмешательства
2. внутривенно
а. дети – 50 мг/кг (максимально – 2 грамма) непосредственно перед вмешательством (менее 30 минут);
б. взрослые - 2 грамма непосредственно перед вмешательством (менее 30 минут).
II. При непереносимости пенициллинов (или при подозрении на стафилококковую инфекцию):
1. клиндамицин
15 мг/кг (максимально 600 мг перорально) за 1 час до вмешательства (или 300 мг внутривенно непосредственно перед вмешательством) + 7,5 мг/кг (максимально 300 мг перорально или 150 мг внутривенно) через 6 часов после вмешательства;
2. ванкомицин
20 мг/кг (максимально 1 г. в/в в виде инфузии в течение 1 часа, за один час до вмешательства);

Анестезиолог и стоматолог-хирург при предварительной консультации ничего не сказали о необходимости профилактики бак. эндокардита, хотя я обращал внимание на наличие ВПС и амб. карту предоставлял.
Похоже кроме нас (родителей) в решении вопроса о профилактике эндокардита никому нет дела
Dr.Nathalie
Цитата
а как же эти рекомендации?

Повторюсь:
Цитата
это подобно забиванию гвоздей ноутбуком за 100 тыс.

Для просмотра полной версии этой страницы, пожалуйста, пройдите по ссылке.
Русская версия IP.Board © 2001-2025 IPS, Inc.